О внесении изменения в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи»

Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (САПП Республики Казахстан 2009 г., № 59, ст. 529) следующее изменение:

перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, утвержденный указанным постановлением, изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вводится в действие с 1 июля 2017 года и подлежит официальному опубликованию.

Премьер-Министр

Республики Казахстан К. Масимов

Приложение

к постановлению Правительства Республики Казахстан

от « » 2016 года

№

Перечень

гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) предоставляется гражданам Республики Казахстан и оралманам за счет бюджетных средств и включает профилактические, диагностические и лечебные медицинские услуги, обладающие наибольшей доказанной эффективностью.
В ГОБМП входят:

скорая медицинская помощь и санитарная авиация;
амбулаторно-поликлиническая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган), а также лицам, не имеющим права на медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования в соответствии с Законом Республики Казахстан «Об обязательном социальном медицинском страховании», включающая:

первичную медико-санитарную помощь;

консультативно-диагностическую помощь по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи и профильных специалистов;

3) стационарная помощь:

при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом, – по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации в рамках планируемого количества случаев госпитализации, определяемого уполномоченным органом;

по экстренным показаниям – вне зависимости от наличия направления;

4) стационарозамещающая помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом – по направлению специалиста первичной медико-санитарной помощи или медицинской организации;

5) профилактические прививки.

Скорая медицинская помощь в рамках ГОБМП включает:

1) оказание медицинской помощи по экстренным показаниям;

2) доставку пациентов в медицинские организации по экстренным показаниям;

3) медицинское обеспечение массовых мероприятий (общественные, культурно-массовые, спортивные и другие), районного, областного, республиканского значения по согласованию с уполномоченным органом или местным исполнительным органом.

Санитарная авиация в рамках ГОБМП включает:

предоставление экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования и (или) специалистов соответствующей квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента;

2) доставку квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировки больного, а также органов (части органов) для последующей трансплантации в соответствующую медицинскую организацию воздушным транспортом.

Амбулаторно-поликлиническая помощь в рамках ГОБМП предоставляется в объеме согласно приложению к настоящему перечню ГОБМП.
В стационарную помощь при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, входят:

осмотр, консультация специалистов по медицинским показаниям, в том числе с использованием средств телемедицины;

2) медицинские услуги, лекарственное обеспечение, патологоанатомические вскрытия, патологоанатомическая диагностика (гистологические исследования операционного и биопсийного материала, цитологические исследования), в том числе с применением высокотехнологичных медицинских услуг;

3) обеспечение препаратами крови и ее компонентов по медицинским показаниям;

4) проведение медицинской реабилитации по медицинским показаниям;

5) оказание паллиативной помощи по медицинским показаниям;

6) оказание сестринского ухода по медицинским показаниям;

7) предоставление возможности находиться в медицинской организации матери (отцу) или иному лицу, непосредственно осуществляющему уход за ребенком в возрасте до трех лет, а также тяжелобольных детей старшего возраста, нуждающихся по заключению врача в дополнительном уходе, с выдачей листа о временной нетрудоспособности;

8) обеспечение кормящей матери ребенка до одного года жизни бесплатным питанием в медицинской организации на весь период пребывания по уходу за ребенком.

7. Стационарозамещающая медицинская помощь в рамках ГОБМП включает:

осмотр, консультации специалистов по показаниям;
медицинские услуги, лекарственное обеспечение в соответствии с лекарственными формулярами по медицинским показаниям;
проведение медицинской реабилитации по показаниям;
паллиативную помощь и сестринский уход по показаниям.

8. Перечень ГОБМП включает получение медицинской помощи за рубежом гражданам Республики Казахстан за счет бюджетных средств при наличии показаний в порядке, определяемом уполномоченным органом.

Обеспечение лекарственными средствами для оказания ГОБМП осуществляется:

при оказании скорой, стационарной и стационарозамещающей помощи – в соответствии с утвержденными медицинскими организациями и согласованными в установленном порядке с уполномоченным органом лекарственными формулярами;
при оказании амбулаторно-поликлинической помощи – в соответствии с утверждаемым уполномоченным органом перечнем лекарственных средств и специализированных лечебных продуктов для бесплатного и (или) льготного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями).

____________________________________________

Приложение

к перечню гарантированного

объема бесплатной медицинской помощи

Амбулаторно-поликлиническая помощь
в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

Мероприятия

Наименование услуги

1

2

Первичная медико-санитарная помощь

Прием и консультации

Прием, консультация специалистов первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) при обращении

Обслуживание на дому специалистами ПМСП по показаниям

Профилактика

Консультирование по вопросам охраны и укрепления здоровья, пропаганды и формирования здорового образа жизни, рационального и здорового питания

Мероприятия по формированию здорового образа жизни: пропаганду здорового образа жизни и питания

Консультирование по вопросам планирования семьи при обращении и по направлению специалистов

Введение/извлечение внутриматочной спирали, инъекции контрацептивные при обращении и по направлению специалистов

Профилактические медицинские осмотры (скрининговые исследования) целевых групп населения

Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в очагах инфекционных заболеваний по показаниям

Проведение иммунизации согласно Национального календаря прививок и по эпидемиологическим показаниям

Обучение в профилактических кабинетах, школах здоровья при обращении и по направлению специалистов

Обучение больных и членов их семей самоконтролю, само- и взаимопомощи в соответствии с программами управления хроническими заболеваниями при обращении и по направлению специалистов

Консультирование по телефону лиц с хроническими формами заболеваний при обращении и по направлению специалистов

Медико–социальные и психологические услуги по показаниям

Вторичная профилактика заболеваний и их осложнений путем динамического наблюдения больных с хроническими формами заболеваний по направлению специалиста и по показаниям

Диагностика

Измерение остроты слуха и зрения согласно установленной уполномоченным органом периодичности и по показаниям

Измерение внутриглазного давления согласно установленной уполномоченным органом периодичности и по показаниям

Забор материала и проведение лабораторных общеклинических методов исследования по направлению специалиста и по показаниям

Забор крови и проведение лабораторных гематологических методов исследования по направлению специалиста и по показаниям

Забор материала и проведение лабораторных биохимических методов исследования по направлению специалиста и по показаниям

Забор материала и проведение лабораторных коагулологических методов исследования по направлению специалиста и по показаниям

Забор и анализ крови на микрореакцию по направлению специалиста и по показаниям

Забор материала и проведение микробиологических исследования по направлению специалиста и по показаниям

Забор крови и исследование на ВИЧ инфекцию и реакцию Вассермана (RW) по направлению специалиста при добровольном анонимном и (или) конфиденциальном медицинском обследовании при обращении и по показаниям

Забор материала и проведение иммунологических исследований по направлению специалиста и по показаниям

Забор и микроскопия вагинального мазка и санация влагалища по направлению специалиста и по показаниям

Забор и анализ крови на малярийный плазмодий по направлению специалиста и по показаниям

Электрокардиограмма по направлению специалиста и по показаниям

Флюорография с 15 лет по направлению специалиста 1 раз в год с профилактической целью и по показаниям

Лечение, манипуляции и процедуры

Оказание неотложной медицинской помощи по показаниям

Иммобилизация (наложение марлевых отвердевающих повязок, шин) по показаниям

Медикаментозное лечение по показаниям

Проведение внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций по показаниям

Оказание стационарозамещающей помощи, в том числе на дому по показаниям

Консультативно-диагностическая помощь

Прием и консультации

Прием и консультация профильных специалистов, в том числе с использованием средств телемедицины, а также консультации на дому: по направлению специалиста ПМСП, по направлению профильного специалиста для проведения дифференциальной диагностики, при наличии осложнений с вовлечением других органов и определения дальнейшей тактики ведения пациента, по показаниям

Диагностика

Проведение скрининговых исследований целевых групп населения, в соответствии с порядком установленным уполномоченным органом

Забор материала и проведение лабораторных (гематологических, коагулологических, иммунологических, иммуноцитологических, иммуногистохимических, серологических, токсикологических, гистопатологических, цитологических) и инструментальных методов исследований по направлению специалиста и по показаниям

Забор и проведение общеклинических исследований по направлению специалиста и по показаниям

Забор крови и исследование на ВИЧ инфекцию и реакцию Вассермана (RW) по направлению специалиста и по показаниям

Забор материала и проведение лабораторных биохимических методов исследования по направлению специалиста и по показаниям

Забор материала и проведение микробиологических исследования по направлению специалиста и по показаниям

Забор материала и проведение гормональных исследований по направлению специалиста и по показаниям

Забор крови и определение концентрации иммунносупрессивных препаратов в крови пациентам после трансплантации органов и тканей по направлению специалиста и по показаниям

Забор и определение группы крови и резус-фактора лицам, подлежащим госпитализации в стационар по направлению специалиста и по показаниям

Проведение эндоскопических методов исследования с забором материала на биопсию, функциональной диагностики, лучевой диагностики (ультразвуковые методы исследования, рентгенологические методы исследования) по направлению специалистов ПМСП, профильных специалистов и по показаниям, а также при обращении пациента с профилактической целью не чаще 1 раза в год

Забор крови и проведение лабораторных исследований (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция) на диагностику вирусных гепатитов В, С, Д: лиц с злокачественными новообразованиями, лиц, находящихся на гемодиализе, лиц, имеющих в анамнезе оперативные вмешательства, переливание крови и ее компонентов, а также лиц с подозрением на ранее не диагностированный вирусный гепатит

Медицинское освидетельствование на предмет употребления психоактивных веществ при направлении правоохранительных органов, органов следствия и дознания

Дорогостоящие виды диагностических исследований по направлению специалиста при социально значимых заболеваниях, заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, по перечню, определяемому уполномоченным органом по показаниям:

1. Полимеразная цепная реакция

2. Иммунофенотипирование

3. Компьютерная томография

4. Магниторезонансная томография

5. Радиоизотопные методы исследования

6. Позитронно-эмиссионная томография

7. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография

8. Ангиография

Лечение, манипуляции и процедуры

Хирургические, гинекологические, отоларингологические, урологические, офтальмологические и другие амбулаторные процедуры, в том числе с использованием изделий медицинского назначения и лекарственных средств, за счет средств пациента или в рамках договора добровольного медицинского страхования по показаниям, направлению специалистов ПМСП и профильных специалистов

Экстренная стоматологическая помощь (острая боль): обезболивание, препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отверждения, экстракция зуба с обезболиванием, периостотомия, вскрытие абсцессов у пациентов с социально-значимыми заболеваниями, заболеваниями, представляющих опасность для окружающих по перечню, определяемому уполномоченным органом по направлению специалиста и по показаниям

Медицинская реабилитация по направлению специалиста и по показаниям